martes, 16 de octubre de 2012
EN LA SOLEDAD DE EMERGENCIAS
Siempre he evitado hacer uso del sistema de seguridad social de nuestro país. Soy firme creyente de nuestro sistema solidario y no me duele cotizar para su sostenimiento y para financiar la atención de otros ciudadanos y hasta de personas extranjeras, a pesar de las objeciones de familiares con respecto a estas últimos seres humanos.
Sin embargo, con motivo de un problema de salud, me correspondió visitar dos veces las salas de emergencia del Hospital San Juan de Dios, la primera, todo un día, la segunda, toda una noche y no pude menos que sentir momentos de flaqueza en mis convicciones sobre la medicina universal y solidaria.
No hay palabras para explicar lo vivido en esos momentos.
No sé realmente que fue peor, si la incerteza generada por pasantes de medicina que periódicamente me mandaban más exámenes y exámenes (por qué putas no me los ordenaron todos de una sola vez, dadas las sospechas que manifestaban tener????), la espera de resultados, estando el suscrito literalmente tirado en el piso revolcándose del dolor, la compañía de varios borrachos mal heridos en pleitos de cantina, la trasnochada sin sentido o el sentimiento de soledad frente al sistema que le embarga a uno en estas situaciones.
Es en esos momentos cuando desearias recurrir al tráfico de influencias para que te colaran rapidito, tener un hermano médico o al menos, unos milloncitos para que te atendieran en la medicina privada y hacerse de la vista gorda con lo que sucede en nuestros hospitales día a día, noche a noche.
La espera de la llamada mágica para que pases a una camilla, la espera para que te saquen sangre, la espera para que 3 horas te den los resultados, la espera para que te manden nuevos examenes, la espera de otras resultados para los nuevos resultados de los nuevos examenes, la espera.... sería propia del realismo mágico, sino fuera porque ese tiempo transcurre en la noche, en la madrugada, en la peor de las incomodidades.
Al final.... lo que pensaban que era no era, lo que que realmente era, lo había predicho el mèdico que originalmente me atendió con un golpecito en el riñon y que nadie le hizo caso....
Al final, te vas con un sinsabor, te das cuenta que sos un teórico, te das cuenta que hay que hacer algo, porque las convicciones se fueron deteriorando minuto a minuto en aquella noche de pesadilla....
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Es tan cierto que cada vez que tenemos un acercamiento, cualquiera que sea su especie, con el sistema, nuestras convicciones y creencias se deterioran, se desvanecen frente a un impotente sentimiento de cambio, de mejoras…. y es que idealizar un sistema de bienestar social no es más que una utopía. Pero realmente el origen de esas situaciones adversariales que contra dicen los ideales, nace meramente de ciudadanos, que por un lado se quejan del sistema pero por otro no dan lo mejor para cumplir con su parte en la búsqueda de “LA FELICIDAD”, y es que desde la aptitud y hasta desempeñar sus respectivas funciones, cada uno debería aportar lo que para sí mismo desea recibir, pero lejos de eso hemos creado una cultura fundamentada en el pensamiento de YO DOY POCO y PRETENDO RECIBIR MUCHO…. El verdadero cambio que necesitamos no es general es especifico en la disposición de cada uno, y es que al final de cuentas el ESTADO lo conformamos de una manera u otra las y los ciudadanos.
ResponderEliminarLa atención médica en nuestro país a criterio personal depende del lugar a donde vayamos y en la situación en que estemos. Hace dos años estaba de paseo con mi familia y se me presento un problema de salud gracias a Dios nada grave, me atendieron en el Hospital de Puntarenas y fue prácticamente la primera vez que ingrese a un hospital público, el trato hacia mí fue eficiente, la espera de los exámenes fue razonable y en ese momento no estaba asegurada así que la verdad tope con suerte ya que como todo siempre hay una doble cara y se de casos en que hay personas que realmente están pasando por problemas graves de salud y son tratados sin ninguna consideración ni respeto tanto para ellos como para sus familiares por lo que creo que el Estado debe de darle un mayor refuerzo y empeño a nuestros hospitales para que estos laboren de una manera adecuada siempre sin que hayan inconvenientes que pongan en riesgo la salud de todos los habitantes ya que se le debe dar prioridad y buena atención a nuestro derecho fundamental de la salud sin importar que tipo o que nacionalidad de personas seamos.
ResponderEliminarLa seguridad social la pagamos todos sin excepción, y hay casos de casos, a unos les va bien y a otros no tanto, en mi caso solo he tenido que acudir una vez, hace ya bastante tiempo, pero yo no sabía nada del funcionamiento, el trato que dan, o el tiempo que demoran para cualquier cosa, mucho menos que es lo que hay que hacer para ser atendido, y ese día me levante muy muy temprano, porque he sabido que eso es lo que todos hacen, sorpresa llegué a las 5:30am, creyendo que era un tiempo prudente, y ¡qué carajo! había ya una fila tremenda, y la peor parte es que quienes se encontraban haciendo fila desde la madrugada eran personas con caras de tragedia, pero bueno ocupaba ser atendido, así que resignado me puse en la fila, cuando finalmente abrieron, empezaron a ingresar todos los de la fila poco a poco, y conforme iban ingresando daban unas fichas para ser atendidos en ese orden, pero para mí mala suerte cuando llegó mi turno pues salado ya se habían acabado, eso sin importar la levantada, el frio, ni siquiera lo mal que me sentía, simplemente me dijeron que regresara mañana, al día siguiente, sin haber recibido atención oportuna, sintiendo bastante afectada mi salud y descontento me levanté nuevamente para estar ahí a las 4:45am, y ahí estaba aquella numerosa fila nuevamente, solo que esta vez sí me toca fichita y con ella un turno de atención; en fin ya me tocó vivir la experiencia y bien que mal, al menos, en Costa Rica no nos morimos en una acera por un padecimiento menor por el simple hecho de no contar con seguro, como si sucede en otros países.
ResponderEliminarFRANKLIN (no tengo cuenta Gmail)
Desgraciadamente la mayoría de los comentarios que se perciben sobre la atención, que brinda la C.C.S.S, casi siempre es negativa.
ResponderEliminarLa ineficiencia de dicha institución se ha hecho enorme, personas que pagan un seguro, muchas veces tienen que acudir a médicos privados, pagando altas sumas de dinero, para no morir esperando una cita, ¡esto realmente es injusto!
Lo menos que uno espera al acudir a un hospital es ser tratado dignamente, sin embargo, la mayoría de los asegurados nos topamos de frente con la insensibilidad y el desinterés por parte de los médicos.
Tampoco quiero generalizar, dentro de la Caja como en otras instituciones públicas hay gente muy comprometida, con verdadera vocación lamentablemente estos son los menos, y es muy difícil hacer una buena labor con gente que es mediocre dentro de la institución, los buenos profesionales también se cansan de luchar con el sistema.
Sin embargo creo firmemente, que la caja es una de las mejores instituciones que se han creado en nuestro país, personalmente me duele ver como una institución de tantos años, esta al borde del precipicio, por malas administraciones, múltiples saqueos, y la falta de vocación de tantos profesionales.
Doy gracias que existe éste sistema de salud y no voy a decir que lo califico nota 10, sería hipócrita de mi parte. Muchas veces he tenido el sentimiento de que mejor hubiera sacado unos "cinquillos" para lograr una atención médica pronta y eficiente en los lugares privados y salir avante de una gripe o un mal menor. Pero en los casos en los que se requiere una intervención mayor: ya sea una cirugía o un internamiento, nos topamos en las camillas a gente de toda clase social y tocamos el porqué es un sistema “solidario”.
ResponderEliminarSi contara cuantas veces he tenido que llevarme un disgusto frente al trato desinteresado del personal en un centro de atención médica de la C.C.S.S ante una crisis de asma de mi hija, no terminaría aquí la historia. Pero quiero rescatar que he podido tener acceso a la atención, al tratamiento y a un seguimiento periódico del padecimiento de ella y sin hilar muy delgado, eso es lo importante para mí. Una chica preciosa de 11 años, en este momento muy saludable, que he podido ver crecer.
Sinceramente pienso que todas las instituciones sociales de este país han sido saqueadas por “piratas”, no con parche en el ojo sino con saco y corbata. No quisiera pensar lo que diría don Rafael Ángel Calderón Guardia respecto a la situación actual de ésta institución. Lo que nos toca pensar es que rumbo debe tomar nuestro país y la forma de hacerlo es mediante un voto responsable. No podemos seguir permitiendo que decidan por nosotros. Si queremos cambio, debemos de participar de él.
Hay que salvar muchas instituciones: la Caja, el ICE, el INS. No es posible que nos desprendamos de buenas prácticas que tenemos en nuestro país para “modernizarnos” con sistemas importados. Hoy nos quejamos por una atención poco eficiente, pero qué sería sin la C.C.S.S? Tendríamos que cuidarnos de las estafas, de no enfermarnos de algo que no cubra el seguro, etc.
Concuerdo con su opinion y sentimiento respecto al servicio de seguro social, sin embargo como dice la compañera en el comentario anterior, tampoco puedo quejarme, este año varias situaciones me han desesperado, creado impotencia, desepcion, pero tambien agradezco por otras, en enero del presente año diagnosticaron a mi tia con cancer, en el seguro comenzaron a hacerle examenes para ver con que parte del cuerpo estaban lidiando con esta enfermedad, sin embargo por mas examenes que "le realizaron" nunca se llego a saber donde estaba ubicado exactamente, al saber esto los doctores decidieron que mi tia debia someterse a tratamiento de quimioterapia por pastillas ella obediente a la palabra de los medicos que son los que "recetan lo conveniente" inicio el tratamiento a principios de marzo... Cual fue la sorpresa para nosotros que después de un mes de iniciado el tratamiento, va al hospital de emergencia por segun los doctores una supuesta deshidratacion, un dia despues de esto (en abril)nos damos cuenta que el tratamiento recomendado fue demasiado fuerte para lo que "era" y a la fecha no se si por negligencia de los doctores de no cerciorarse bien de la enfermedad... ocasionaron la muerte de mi tia a tan solo un mes de pastillas porque la quemaron internamente... y esta es tan solo una de las malas experiencias por las cuales no estoy a gusto con el seguro de este pais, porque en solo este año ya son varias... soy conciente tambien que algunos examenes que en medicina privada pueden salir costosos en el seguro los hacen de gratis y a veces hasta de emergencia, pero hay que topas con mucha suerte...
ResponderEliminarSaludos cordiales. Refiriéndome al tema de la Responsabilidad de la Administración, y dirigiendo el comentario hacia la Responsabilidad del Acto Médico, considero que la experincia vivida es resultado de la "Lex Artis" o deber de los médicos de aplicar todos sus conocimientos, estudios, medios disponibles y deberes éticos en la búsqueda de una respuesta al problema médico que se les presente. Desafortunadamente, aunque el sentido de urgencia está implícito, la aplicación de tales estándares es una labor que requiere tiempo y dedicación, ya que la absoluta certeza está también implícita. Es de notar también que la situación no se presta al confort del paciente, es decir, el posible daño moral que se pudo sufrir es consecuencia del mal que le aquejaba y no necesariamente de la actuación de los médicos. Similar es la imputación de otra clase de daños, no existiendo la posibilidad de reclamar perjuicios por tratarse a mi parecer de actos lícitos, ya que aunque el mal que le aquejaba seguía su curso, los profesionales en medicina realizaban su labor, con los medios y limitaciones que existen en el sistema de salud pública de nuestro país. De esta forma, la situación no se ajusta al criterio Amplista de la Sala I, sino que corresponde a una Iatrogenia Positiva, tomando la realización de exámenes como actos médicos y el período de espera como consecuencia directa de tales actos. Considero relevante agregar que me identifico con el caso, en determinado momento tuve una expericencia similar que por poco acaba en una operación que correspondía a la persona acostada a mi lado, pero los elementos de espera, sosobra, malestar e incluso apatía corresponden más al tema de la humanización del sistema que al de responsabilidad del Estado.
ResponderEliminarSin lugar a dudas nos encontramos con una falta de servicio debido a que los centros médicos públicos en la mayoría de las ocasiones nos brindan un mal servicio y esto es por una mala organización o bien un defectuoso o anormal funcionamiento del sistema. En una ocasión tuve que acompañar a mi mamá un fin de semana en la noche al hospital San Juan de Dios, es increíble pasaron cerca de 3 horas sentadas en una silla esperando que la llamaran para atenderla y para colmo de males en compañía de muchos extranjeros heridos por pleitos en bares cercanos y hasta ebrios, y sí no es por que ella misma se puso de pie y fue a buscar quién la podía atender hubiesemos amanecido esperando al doctor y al fin cuando le hicieron los exámenes y mientras esperaba para que valorará los mismo, sorpresa!! se encuentra al médico dormido en el consultorio; algo verdaderamente increíble y vergonzoso. De igual manera los médicos , enfermeras y en fin todo el personal que labora para la institución deben de tener un compromiso serio con su trabajo y con su vocación de servir y ayudar al enfermo.
ResponderEliminarConcuerdo con Jenaro cuando manifiesta que la obligación de los medicos es poner todos sus conocimientos a la orden del paciente con el fin de mejorar su salud y cuando son insuficientes deben de buscar lo adecuado para el beneficio del paciente, sin embargo también apoyo la posición de Mariana al indicar que lo sucedido a usted y a muchas otras personas que utilizan el Seguro Social se trata de una evidente falta de servicio por el mal funcionamiento de los hospitales públicos, ya que al pagar mes a mes nuestro seguro uno espera como minimo un buen servicio, pues si visitamos un centro hospitalario es porque nos encontramos en condiciones vulnerables; lo que uno menos espera y desea es que esa estadia sea fatal y desesperante.
ResponderEliminarEs cierto que los medicos se encuentran obligados a utilizar todos los medios para el beneficio del paciente, pero eso no quiere decir que los pasantes puedan utilizarnos como una marioneta, el centro hospitalaro tiene una responsabilidad in vigilando de dichos estudiantes por lo cual el daño que ellos causen, en este caso daño moral, le acarrea responsabilidad.
No estoy en contra de los estudiantes de medicina que hacen su internado, ya que la mejor forma de aprender es con la practica y la practica hace al maestro, pero es una lastima que sucedan situaciones como estas ya que es claro que el servicio que presta nuestro sistema esta muy por debajo de los estandares de calidad de un servicio público y lo que deja ver es la falta de humanidad que existe.
Definitivamente comparto los criterios de las personas que han escrito hasta el momento comentarios, es triste ver como lo que vemos en teoría como algo que no debería ser (Por conducta ílicita: Falta de servicios, funcionamiento anormal, mal funcionamiento, tardío o bien ausencia total) se da en el día a día en las Instituciones públicas, en las cuales lamentablemente cotizamos mes a mes para recibir un servicio "rápido y de calidad", muchas veces los propios trabajadores de esos centros culpan al sistema, pero siento que apesar de las limitaciones también está la vocación para realizar el trabajo, esto porque no es la primera vez que voy a un hospital y hasta la recepcionista atiende de mala forma, como si uno tuviera la culpa de estar enfermo, además las redes sociales ayudan a dislumbrar esta triste realidad, entre mis contactos tengo enfermeros y en una ocasión note como entre ellos se referian a personas mayores de forma despectiva, brindando el servicio solo por brindarlo y no de forma eficiente.
ResponderEliminarY es curioso como ciertas universidades privadas forman médicos y entre los centros previstos para realizar las practicas no está el San Juan de Dios y una vez pregunté porque y me dijerón que no es el centro más apto y además atienden a muchos indigentes, eso me preocupa porque a mi también me corresponde ese centro por la zona en donde resido, pero está la duda de realmente ¿quienes son los que están brindandonos el servicio?. ¿Será que nos atienden así por limitaciones? ¿Por que no reciben el salario mes a mes? o por simple negligencia. Mi abuelo lo operaron porque tuvo sintomas de infarto y lo tenían sentado en una banca de espera (en EMERGENCIAS) por casi una hora y él tuvo que tirarse al suelo y hacer "el papel" para que lo pasaran en camilla y practicamente lo operaran de inmediato porque el corazón no daba más...
Gabriel Zelaya López.
ResponderEliminarDebemos dar gracias infinitas a Dios por la vivión de país que tuvo en su momento el Dr. Rafael Angel Caderón Guardia con respecto a la seguridad Social en nuestro país.
Si embargo la CCSS ha sido saqueada por inescrupulosos que en nombre propio y de otros se han beneficiado, no solamente de los servicios de salud, sino de los ingresos economicos que la misma ha producido.
De ello los que hace años tenemos la sagrada obligación de cotizar para esa institución, ya sea por prevención de salud o por obligación, por el poder de imperio que tiene la misma y con miras a futuro de una pensión, nos han asaltado con los montos económicos exorbitantes que significa su cotización.
Nos han vendido la idea, y aunque nosotros no la hayamos comprado, para la CCSS los asegurados no somos clientes, sino pacientes, porque si fueramos clientes nos tratarían como tal, pero al ser pacientes, como la misma palabra lo dice, tenemos que hacer honor a su calificativo.
A mi edad de 55 años, solamente una vez he ocupado estar internado, no fue cuando nací, porque no nací en un hospital, sino a los 17 años, producto de una situación que hizo que mis padres me hospitalizaran.
Solamente he utilzado los servicios de los ebais, debido a mi control de hipertensión.
Pero mi madre que vive en la Zona Sur, ha tenido que venir muchas veces a control de la vista y a cita de operación y la devuelven o solamente la atienden, pero la operación de la vista, le ha llevado como 2 años, en ese ir y venir a la capital.
Como profesional en Recursos Humanos, en la universidad se nos enseñó que lo más valiosos de los recursos es el humano y tal parece que en la CCSS no aplica.
Considero que dicha institución necesita capacitar a su personal en materia de sensibilidad y a la vez el Gobierno de Costa Rica debe dotar a esta institución de herramientas o equipos que le permita atender mas prontamente a la ciudadanía.
El tema de salud, tanto como el de seguridad ciudadana debe ser prioritario en este gobierno y en los gobiernos siguientes.
Lic Gabriel Zelaya López.